1、肿瘤手术后都要化疗吗

恶性肿瘤是一种全身性疾病,肿瘤一般在原发灶长大,随着肿瘤生长时间的延长会发生局部浸润和远处转移,包括经过淋巴管转移,或通过血液循环转移到肝、肺、脑、骨骼等各处器官,从而失去手术手术切除的机会。

关于肿瘤,很常讨论的就是肿瘤可以切吗?肿瘤切了吗?没错,目前大多数肿瘤的治疗原则是:以手术切除为核心综合性治疗。对于中晚期肿瘤单靠手术的治疗方法都常难以取得很佳的效果,而其中化疗便是很重要的辅助治疗手段。

2、化疗的价值

实践检验已经证明,化疗对于防止肿瘤术后复发和转移是有重要价值的。针对肿瘤细胞长得快的这一特点人们从实践中筛选出了目前很常用的几种化疗药物,这些化疗药对于生长旺盛的细胞杀伤作用很强,在杀死快速生长的肿瘤细胞的同时也杀死了我们体内原来就长得很快的一些细胞,比如胃肠道细胞、头发中的毛囊细胞、和造血细胞等。

3、化疗的方式

3.1、晚期或播散性肿瘤的全身化疗

因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法,常常一开始就采用化学治疗,近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗。如开始采用的化疗方案失败,改用其它方案化疗时,称为解救治疗。

3.2、辅助化疗

是指局部治疗(手术或放疗)后,针对可能存在的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌病人术后辅助化疗可明显改善疗效,提高生存率或无病生存率。

3.3、新辅助化疗

针对临床上相对较为局限性的肿瘤,但手术切除或放射治疗有一定难度的,可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小,从而减少切除的范围,缩小手术造成的伤残;其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移,提高患者的生存率。

1、放射线治疗

放射线治疗简称放疗,是肿瘤三大治疗手段之一,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提高癌症的治疗率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小些,便可使原来不能手术的患者争取到手术的机会。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。

2、肿瘤生物治疗

肿瘤生物治疗是一种新兴的、具有显着疗效的肿瘤治疗模式,是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。肿瘤生物治疗是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。

对某些类型的肿瘤患者,手术治疗率能够达到99-100%,如乳腺原位癌。对处于早期的乳腺癌、子宫颈癌、食管癌、胃癌、大肠癌、甲状腺癌、喉癌、舌癌等,实施根治性切除术后,5年治疗率也可以达到90%以上。

此外,手术治疗还是获得足够标本的有效手段,为制定后续治疗方案提供可靠依据。

“手术当然不是绝对的*钥匙,其局限性随着对肿瘤生物学认识的加深正逐步被了解。” 王教授说:“转移是恶性肿瘤的重要标志,仅仅手术祛除病灶是不够的,需要在手术治疗基础上,联合应用化疗、放疗、靶向治疗、生物免疫治疗等多种治疗方式。”

“进展期肿瘤在手术切除之外,加上放化疗、免疫、靶向治疗,5年治疗率也可达30-60%;晚期患者则推荐以药物治疗为主的综合治疗,再配合行姑息性手术缓解患者痛苦,改善患者生活质量。”